Виктор Фракл. Психологическая помощь логотерапией
"Сказать жизни "Да"
Эрих Фромм. Психолог и любовь
"Искусство любить"
Вирджиния Сатир. Какой должна быть жизнь
"Множество ваших лиц"
Зигмунд Фрейд. Психоанализ в психологии
"Я и Оно"
Владимир Леви. Страхи и их лечение
"Куда жить"
Тел: 8(903)711-38-22
helppsy@internet.ru

Профессиональная психологическая помощь. Психолог онлайн консультация

Потеря близкого — одно из самых тяжёлых испытаний в жизни. Но как именно мы с этим справляемся? Раньше считалось: нужно «прожить» все стадии горя, принять потерю, а потом идти дальше. Как будто это линейный процесс, который обязательно должен закончиться «закрытием» темы.

Но голландские психологи М. Строуб и Х. Шут предложили другую модель. Они утверждают, что здоровое горевание — это не движение в одну сторону, а постоянное переключение между двумя процессами: «вглядыванием в утрату» и «восстановлением жизни». И это нормально, и даже полезно. Проблемы начинаются, когда человек застревает только в одном из них.

Главный вывод: модель двойного процесса (Dual Process Model) признана одной из ведущих в мире. Она объясняет, почему мы то плачем, вспоминая умершего, то вдруг занимаемся бытовыми делами и смеёмся, и это не «неуважение» к памяти, а естественный механизм адаптации.

Откуда взялась эта модель

Авторы проанализировали существовавшие теории горя и нашли в них три общих ограничения:

  1. Упрощение сложности. Большинство теорий рассматривали горе как последовательное преодоление ряда «задач» или «стадий». Жизнь оказалась сложнее.
  2. Изоляция. Горе рассматривалось как исключительно внутренний, личный процесс, без учёта семьи, культуры и окружения.
  3. Отсутствие вариативности. Не было объяснения, почему люди из разных культур, разного пола и возраста переживают утрату по-разному.

Ответом на эти ограничения стала модель двойного процесса (DPM) . Она учитывает, что горевание — это не линейный путь, а динамичный процесс, где человек постоянно балансирует между двумя мирами: прошлым, где был умерший, и настоящим, где его нет.

Два вида совладания: утрато-ориентированное и восстановительно-ориентированное

1. Утрато-ориентированное совладание (Loss-Oriented Coping)

Это всё, что связано непосредственно с переживанием утраты:

  • Мысли об умершем, воспоминания, пересмотр отношений.
  • Проживание боли, грусти, гнева, тоски.
  • Отрицание изменений, связанных с восстановлением.
  • «Работа горя» — переосмысление того, что произошло.

Это то, что в культуре обычно и считают «правильным» горем. Но если человек застревает только в этом, он может уйти в руминацию (бесконечное пережёвывание) и депрессию.

Подписывайтесь на социальные сети проекта "Не молчи"::

2. Восстановительно-ориентированное совладание (Restoration-Oriented Coping)

Это совладание со вторичными стрессорами — изменениями, которые утрата принесла в жизнь:

  • Адаптация к жизни без умершего (новые бытовые задачи, финансы, одиночество).
  • Отвлечение от горя (работа, хобби, социальная жизнь).
  • Принятие новых ролей и идентичностей (из «супруга» в «вдовца/вдову»).
  • Формирование новых отношений и связей.

Это то, что часто воспринимается как «неправильное» горевание («она уже через месяц смеётся, значит, ей всё равно»). Но на самом деле это естественная часть адаптации.

Осцилляция: искусство переключаться

Осцилляция — это постоянное переключение между утрато-ориентированным и восстановительно-ориентированным совладанием.

Авторы модели подчёркивают: это не «избегание» горя. Это здоровый механизм, который позволяет психике отдыхать. Если бы мы горевали без остановки — мы бы просто не выдержали. А если бы мы постоянно отвлекались — мы бы не пережили утрату по-настоящему.

Пример: Вы утром плачете, глядя на фото мужа. Потом идёте на работу, обсуждаете с коллегами проект, смеётесь над шуткой. Вечером снова смотрите на его вещи и чувствуете боль. Это и есть осцилляция. Она не делает вас «неискренней» или «слабой» — она помогает вам выжить.

Что пошло дальше: развитие модели (с 1999 по 2016)

Модель развивалась и дополнялась более 20 лет. Вот что добавили авторы.

Вторая версия (2001): добавили когнитивный аспект.

  • В каждом типе совладания есть позитивные и негативные когнитивные компоненты.
  • Позитивные — помогают адаптироваться (переоценка, пересмотр целей).
  • Негативные — мешают (руминация, катастрофизация).

Третья версия (2010): добавили семейный уровень.

  • Горевание происходит не только внутри человека, но и в семье.
  • Есть индивидуальное совладание и семейное совладание.
  • Они могут совпадать или конфликтовать (например, один член семьи хочет говорить об умершем, другой — избегать).

Четвёртая версия (2016): добавили понятие «перегрузка».

  • Перегрузка (overload) — когда человек не справляется с количеством стрессоров.
  • Виды перегрузки:
    • Утрато-ориентированная (слишком много боли).
    • Восстановительно-ориентированная (слишком много изменений).
    • Двойная (конфликт между «нужно горевать» и «нужно жить дальше»).
    • Жизненная (другие стрессы — работа, дети, финансы — наслаиваются на горе).

Перегрузка — это риск осложнённого горя, депрессии, ПТСР. И единственный адекватный способ с ней справиться — открыто говорить о своих потребностях и просить поддержки.

Работает ли модель? Что говорят исследования

Был проведён метаанализ 474 статей, из которых для проверки модели отобрали 22 исследования.

Выводы по проверке модели (10 исследований):

  • Модель точно описывает процесс горевания.
  • Гибкость в переключении (осцилляция) действительно способствует адаптации.
  • Но вопрос адаптивности осцилляции всё ещё остаётся открытым.

Выводы по интервенциям (12 исследований):

  • Программы, основанные на DPM, в целом эффективны.
  • Но их сравнительная эффективность с другими подходами пока не доказана однозначно.

Важно: на российской выборке исследований, проверяющих DPM, практически нет.

Психологические интервенции, основанные на DPM

На основе модели разработаны несколько программ помощи горюющим.

НазваниеФорматСуть
«Жизнь после потери» (Living after loss) Групповая программа, 14 недель Чередование тем, связанных с утратой и восстановлением. Информирование об осцилляции.
DPBGI (адаптация для Китая) Групповая Снижает тревогу и одиночество больше, чем традиционные методы.
Арт-терапевтическая группа Групповая, 8 недель Психообразование + творчество. Темы чередуются (утрата/восстановление).
Протокол терапии осложнённого горя Индивидуальная, 24 сессии Психообразование → работа с обоими видами совладания → завершение.
«Поиск баланса» (Finding Balance) Дневник + сопровождение, 2 недели Задания по трём блокам: осцилляция, утрата, восстановление.
Онлайн-программы («Исцеление горя», LIVIA) 6–10 модулей Психообразование, упражнения, чередование тем. Снижает тревогу, депрессию, повышает уверенность.

Важное замечание: ни одна из программ не учитывает все версии модели (когнитивные компоненты, семейный уровень, перегрузку). Это значит, что модель всё ещё ждёт своего более полного применения на практике.

А в жизни как? Что делать, если вы столкнулись с утратой

Для себя:

  • Разрешите себе переключаться. Горевать — нормально. Отвлекаться — тоже нормально. Это не «предательство» памяти, а естественный механизм выживания.
  • Не застревайте. Если вы чувствуете, что только плачете и ни на что не обращаете внимания — это утрато-ориентированная перегрузка. Если вы только работаете и отвлекаетесь, но не позволяете себе чувствовать — это восстановительная перегрузка.
  • Осознавайте, что вы делаете. В конце дня спросите себя: «Чего у меня было больше сегодня? Боли или дел?». Если вы замечаете дисбаланс — попробуйте сознательно добавить другое.
  • Говорите о своих потребностях. Перегрузка лечится только через открытость и просьбу о помощи. Не ждите, что близкие догадаются.

Для близких и друзей:

  • Не требуйте «правильного» горя. Не говорите «ты должна горевать» или «тебе уже пора жить дальше». Человек сам знает, что ему нужно в данный момент.
  • Поддерживайте оба процесса. Если горюющий хочет говорить об умершем — слушайте. Если хочет отвлечься — отвлекайтесь вместе с ним.
  • Предлагайте помощь конкретную. Вместо «обращайся, если что» скажите: «Я принесу ужин сегодня» или «Можем погулять час».

Для психологов:

  • Используйте DPM как основу для работы. Не пытайтесь «закрыть гештальт» или «пройти все стадии». Помогайте клиенту осознавать, где он сейчас, и давайте разрешение на переключение.
  • Внедряйте обе ориентации. В интервенциях должно быть и место боли, и место восстановлению. Иначе вы рискуете зафиксировать клиента в одном состоянии.
  • Обращайте внимание на перегрузку. Если клиент жалуется на истощение, проверьте, что именно его перегружает — и помогите ему открыто говорить о потребностях.

Коротко: что вынести

  1. Горевание — не линейный процесс. Это постоянное переключение между двумя видами совладания: утрато-ориентированным (боль, воспоминания) и восстановительно-ориентированным (адаптация, новые роли).
  2. Осцилляция — это норма и польза. Способность переключаться — признак здоровой адаптации, а не «неискренности» или «избегания».
  3. Проблемы возникают, когда человек застревает только в одном режиме или сталкивается с перегрузкой.
  4. Перегрузка — ощущение, что не справляешься со всеми стрессорами сразу. Единственное решение — открыто говорить о своих потребностях и просить помощи.
  5. На основе модели разработаны программы помощи (групповые, индивидуальные, онлайн). Но ни одна из них не учитывает все дополнения модели, и сравнительная эффективность пока не доказана.
  6. Что делать: разрешать себе и другим переключаться, не требовать «правильного» горя, говорить о своих потребностях и обращаться за помощью.

Источник

Зазимко А.С., Бурина Е.А. Модель двойного процесса совладания с утратой: теория и практика // Вестник Санкт-Петербургского университета. Психология. 2025. Т. 15. Вып. 4. С. 000–000.

Рейтинг: 5 / 5

Звезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активнаЗвезда активна