У пациентов, перенёсших коронавирус, врачи диагностируют аритмию, дыхательную недостаточность, нарушение обмена веществ и другие неприятные последствия. Подобные нарушения наблюдаются и у тех, кто перенёс болезнь в лёгкой форме. Страдает от вируса и нервная система заболевшего, при чём как непосредственно в разгар заболевания, так и в долгосрочной перспективе. Пациенты сталкиваются с такими осложнениями, как бессонница, нарушение памяти и внимания, тревожность, депрессия, спутанность сознания. Давайте разберёмся, почему это происходит и чем может помочь психолог.
Коронавирус — нейротропная инфекция, размножающаяся в нервных клетках. Многие неврологические и психические нарушения связаны именно с этим. Более того, исследователи предполагают, что в нервных клетках головного мозга вирус размножается.
Тот факт, что коронавирус провоцирует воспаление мозговой ткани, было доказано в результате патологоанатомических вскрытий. Методы нейровизуализации (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и т.п.), которые позволяют визуализировать биохимические характеристика мозга и его структуру, выявили микроинсульты и лейкоэнцефалопатию у некоторых пациентов, при которых разрушается покрытие отростков нервной клетки, что приводит к демиелинизирующему заболеванию головного мозга.
Именно описанные выше органические повреждения психических и неврологических нарушений у пациентов, которые перенесли ковид.
С психическими нарушениями, согласно исследованиям, сталкиваются от 20 до 40 процентов переболевших коронавирусом. Это проявляется в следующим симптомах:
- сильная головная боль;
- головокружение;
- психомоторное возбуждение;
- бессонница и другие нарушения сна;
- нарушение внимания и концентрации;
- ухудшение памяти;
- повышенная тревожность;
- навязчивые состояния;
- депрессивные состояния, дисфория;
- нарушения сознания;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- делирий (как правило, у пожилых людей с деменцией);
- в редких случаях кататония — двигательные нарушения.
Кроме того, в случае предрасположенности, COVID может вызывать психотические состояния: спутанность сознания, галлюцинации, бред.
Но не только сам вирус провоцирует подобные состояния. Образ жизни, который под воздействием болезни вынужден измениться, также влияет на состояние больных. Это в том числе:
- страх за себя и своих близких;
- регулярные сообщения в СМИ о заболевании и его последствиях;
- ощущение, что это никогда не закончится;
- чувство медицинской и социальное незащищённости;
- вынужденное ношение масок и перчаток;
- контакты с заболевшими, общение о симптомах и трудностях заболевания.
Чтобы как можно скорее физически восстановиться после болезни, пациентам назначаются динамические физические упражнения низкой интенсивности.
Со стороны психологов, с целью снижения тревожности, напряжения и подавленности у пациентов, перенёсших ковид, для нормализации эмоционального фона, проводится психологическая реабилитация в направлении когнитивно-поведенческой терапии, которая включает в себя:
- тренировку памяти;
- тренировку внимания;
- умственные упражнения;
- логопедию;
- психологическую поддержку.
Психотерапия оказывает помощь переболевшим в снижении стресса, вызванном физическим состоянием и социальной изоляцией. При этом, если человеку необходимо соблюдать изоляцию, терапия может проводиться онлайн — как индивидуально, так и в группе.
Психотерапия после COVID проводится как взрослым, так и детям. С детьми дошкольного или младшего школьного возраста психологи чаще используют сказкотерапию или методы игровой терапии. С детьми старшего возраста, как правило, применяется арт-терапия: изотерапия, музыкотерапия, песочная терапия.
1. Физические упражнения в умеренном темпе (лечебная физкультура и гимнастика).
2. Дыхательные упражнения
3. Массаж, массажные практики, использование элементов телесно-ориентированной терапии.
4. Соблюдение диеты.
5. Физиотерапия.
6. Обратитесь к специалисту, если чувствуете, что вам нужна помощь. Психологи проекта «Не молчи» могут оказать необходимую психологическую помощь и поддержку.