Психосоматические расстройства

Психологические теории психосоматических расстройств

Психоаналитическая теория:

Согласно теории Зигмунда Фрейда, бессознательные конфликты и подавленные эмоции могут проявляться в физических симптомах. Психосоматика включает в себя изучение того, как эти конфликты могут вызывать или влиять на различные болезни.

Теория стресса и адаптации:

Ганс Селье разработал теорию общего адаптационного синдрома (ОАС), включая фазы тревоги, сопротивления и истощения. Согласно этой теории, хронический стресс может сказываться на организме и быть связанным с развитием психосоматических болезней.

Теория биопсихосоциальной модели:

Эта модель, предложенная Джорджем Энгелем, утверждает, что болезни лучше понимать через взаимодействие биологических, психологических и социальных факторов. Психологические аспекты, такие как стресс и эмоциональные состояния, рассматриваются как важные факторы в развитии болезней.

Когнитивная теория:

Когнитивные модели предполагают, что мышление, убеждения и восприятия человека могут влиять на его физическое состояние. Например, когда человек переживает депрессию, это может влиять на его ощущение боли и общее физическое благополучие.

Позитивная психология:

Этот подход фокусируется на изучении того, как положительные эмоции, благополучие и оптимизм могут способствовать здоровью. Позитивные эмоции могут иметь защитный эффект и снижать уровень стресса, что влияет на психосоматическое состояние.

Болезнь как конфликт

Болезни могут рассматриваться как результат внутренних психологических конфликтов. Например, конфликты между подсознательными желаниями и запретами, между эмоциональными потребностями и социальными ожиданиями.

Болезнь может служить символическим выражением нерешенных проблем или конфликтов. Она становится способом, с помощью которого психика выражает внутренние трудности.

Психосоматические симптомы, такие как боли, расстройства пищеварения и другие физические проявления, могут быть связаны с психическим состоянием и конфликтами. Например, у человека с высоким уровнем стресса могут возникнуть физические симптомы, такие как головная боль или проблемы с желудком.

Терапевтический подход может включать в себя работу с пациентом над выявлением и разрешением внутренних конфликтов. Разрешение этих конфликтов может сопровождаться улучшением физического состояния.

Эмоции и психосоматические механизмы

Эмоции играют важную роль в психосоматических механизмах, взаимодействуя с физиологическими процессами в организме. Психосоматика изучает влияние психических факторов, включая эмоции, на физическое здоровье.

Стресс и интенсивные эмоции (такие как гнев, страх, радость) могут вызывать физиологические изменения в организме. Например, активируется система стресса (выделение адреналина и кортизола), что влияет на сердечно-сосудистую систему, дыхание и другие органы.

Различные эмоции могут оказывать воздействие на определенные органы. Например, стресс может влиять на желудок и вызывать желудочные проблемы, а тревога может повлиять на дыхательные пути и вызвать проблемы с дыханием.

Длительные эмоциональные нагрузки, особенно если они неэффективно справляются, могут стать фактором риска для развития хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта и др.

Эмоции могут влиять на иммунную систему. Сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные, могут модулировать активность иммунных клеток, что влияет на устойчивость к инфекциям и другим заболеваниям.

Некоторые болезни считаются психосоматическими, то есть их появление и течение частично определяются психическими факторами. Это может включать в себя болезни, связанные с хроническим стрессом или эмоциональными травмами.

Алекситимия

Алекситимия — это концепция, описывающая трудности в распознавании, описании и выражении эмоций у человека. Люди с алекситимией могут испытывать эмоции, но им может быть трудно назвать их или описать. Этот термин введен в научный обиход в 1970 году психосоматологом П. Сифнеосом.

Психосоматическая теория: предполагает, что невозможность адекватного выражения эмоций может привести к их физическому выражению в виде психосоматических симптомов или болезней.

Когнитивная теория: связывает алекситимию с ограниченными когнитивными способностями в области обработки эмоциональной информации и недостаточной осведомленностью о своих эмоциональных состояниях.

Теория дефицита мета-эмоций: предполагает, что алекситимия связана с недостаточной мета-эмоциональной обработкой, то есть осознанием и пониманием своих эмоций.

Нейробиологическая теория: предполагает, что алекситимия может быть связана с особенностями функционирования нейроанатомических и нейрохимических систем, влияющих на восприятие и обработку эмоций.

Теория социального когнитивного отсутствия: эта теория предполагает, что алекситимия связана с дефицитами в социально-когнитивных навыках, таких как эмпатия и понимание эмоций у других людей.

Теория саморегуляции

Теория саморегуляции предполагает, что организм стремится поддерживать баланс и гармонию между психическим и физическим состоянием. Этот баланс влияет на общее здоровье человека, и его нарушение может привести к появлению психосоматических симптомов и болезней.

Стресс и адаптация: стрессоры, как психологические, так и физические, могут нарушать баланс в организме. Теория саморегуляции предполагает, что организм активно адаптируется к стрессорам с целью восстановления равновесия.

Эмоциональные факторы: эмоциональные переживания, такие как страх, тревога, гнев или депрессия, могут влиять на функционирование физических систем организма. Согласно теории саморегуляции, эмоциональные состояния влияют на работу внутренних механизмов поддержания баланса.

Биологические механизмы: в теории саморегуляции подчеркивается важность биологических процессов, таких как автономная нервная система, эндокринная система и иммунная система, в поддержании гомеостаза (внутренней стабильности).

Способы регуляции: организм использует различные способы для восстановления равновесия, включая физиологические механизмы (например, регуляция уровня гормонов), поведенческие стратегии (например, изменение образа жизни) и психологические механизмы (например, сопротивление стрессу).

Влияние образа жизни: теория саморегуляции учитывает влияние образа жизни, включая факторы питания, физической активности, сна и другие аспекты на поддержание баланса в организме.

Внутренняя картина болезни

Внутренняя картина болезни относится к тому, как человек воспринимает и понимает свое физическое состояние и заболевания. Этот концепт в психосоматике и медицинской психологии подчеркивает, что не только физические симптомы определяют восприятие болезни, но также важны психологические и эмоциональные аспекты.

Основные аспекты внутренней картины болезни включают:

Эмоциональные реакции: какие эмоции и чувства связаны с болезнью? Страх, тревога, депрессия или, наоборот, оптимизм?

Интерпретация симптомов: как человек объясняет свои физические симптомы? Имеет ли он склонность к самодиагностике или, наоборот, к пренебрежению своим состоянием?

Ожидания по лечению: какие ожидания у человека относительно лечения? Верит ли он в эффективность медицинских вмешательств?

Способы справления: как человек справляется с болезнью? Есть ли у него эффективные стратегии преодоления трудностей или, наоборот, неблагоприятные способы справления?

Социокультурные влияния: как социокультурные факторы влияют на восприятие болезни? Могут ли культурные установки и общественные стереотипы влиять на отношение к болезни?

Понимание внутренней картины болезни является важным компонентом интегрированного подхода к заботе о здоровье пациента, учитывая как физические, так и психологические аспекты заболевания.